Når sykdommen rammer

Det var april 2020 da Mariann merket at noe var galt. Fra ett øyeblikk til det neste, og helt uten forvarsel, utviklet hun kraftig svimmelhet, kvalme, brekninger og ustøhet.

– Jeg hadde satt meg ned i sofaen og skulle kose meg med en cider og litt TV-titting da jeg plutselig ble veldig svimmel. Et øyeblikk lurte jeg på hvor sterk den cideren egentlig var. Jeg endte opp med å krabbe til badet, hvor magen tømte seg både opp og ned. Jeg ble fryktelig redd, minnes Mariann.

De påfølgende dagene og ukene våknet hun med få symptomer, men lettelsen skulle vise seg å ikke vare evig. For etter noen måneder kom det neste anfallet. Og deretter dukket de opp jevnlig.

– Etter hvert fikk jeg et slags forvarsel før anfallene kom. Jeg følte meg alltid guffen og uopplagt og begynte å bli svimmel. Da valgte jeg å legge meg ned og ta det helt rolig, noe som heldigvis bidro til å dempe de verste anfallene, forteller Mariann.

Heldigvis kom Mariann tidlig på sporet av riktig diagnose.

– Mitt søskenbarn er sykepleier og sa med én gang at dette lignet veldig på Menières sykdom. Hun anbefalte meg å skrive ned når anfallene kom, erindrer hun.

Mariann kontaktet fastlegen, som raskt henviste henne til en øre-nese-hals-lege ved St. Olavs hospital på Røros. Med anfallslisten i hånden og etter grundige undersøkelser, blant annet av ørene, fikk hun diagnosen Menières sykdom. Fastlegen, som hadde erfaring med tilstanden fra andre pasienter, hjalp Mariann med å søke uførhet. Dermed unngikk hun en lang periode med sykmelding og arbeidsavklaring.

Mariann sammen med hunden Tupsie. Foto: Privat.

Fra frustrasjon til fornyelse

For Mariann var det en lettelse å få en formell diagnose og økonomisk trygghet. Samtidig opplevde hun frustrasjon og usikkerhet over stadig å høre fra helsepersonell at sykdommen var noe hun aldri kunne bli kvitt, og at hun bare måtte lære seg å leve med den.

– Slike utsagn gjør alt verre, fordi kroppen går inn i en stresset tilstand, og det forsterker symptomene, påpeker Mariann. – Jeg skulle ønske de heller hadde fokusert på å gi tro og håp om at man kan bli bedre, legger hun til.

Gradvis ble det mer og mer viktig for Mariann å ikke la diagnosen hindre henne i å leve. Hun har alltid brukt mye tid på turer i naturen, strikking, håndarbeid og samvær med venner, og ønsket å bevare dette også som syk. Interessen for strikking og håndarbeid deler Mariann med det lokale Husflidlaget, hvor hun er et aktivt medlem. Mariann opplever nå stor glede og mestring i hverdagen, noe hun fryder seg over.

– Jeg har endelig funnet tilbake til gleden jeg hadde tidligere, sier Mariann muntert.

Vendepunktet

Kunnskap om nevroplastisitet1 og mind-body-tilnærming2 spiller en sentral rolle i Marianns «nye» liv. Dette innebærer å forstå hvordan «kropp og topp» fungerer, herunder samspillet mellom dem.

– For meg har det vært viktig å skjønne vitenskapen bak. Hjernen er et organ som tolker signalene den får fra omgivelsene og fra oss selv. Vi bruker sansene våre hele tiden. Vi hører, ser, lukter, smaker og føler. Hjernen prøver å sortere alt dette og lete etter repeterende signaler, forklarer Mariann.

Med ny kunnskap og nye perspektiver i bagasjen er Mariann ikke lenger redd for å få nye anfall. Mens hun tidligere kunne unngå aktiviteter i frykt for å bli dårlig, har hun i dag funnet strategier og verktøy som gjør at det igjen er mulig å leve et aktivt liv.

– Før kunne jeg la meg overvelde av bekymringer, som ble til katastrofetanker, og det er hvert fall noe hjernen husker! Jeg kunne tenke: «Sist jeg ble svimmel fikk jeg anfall», «Hva skjer hvis jeg får anfall midt i gata?» eller «Hva hvis det blir for mye skravling og lyd når jeg er med Husflidlaget»?» forteller Mariann.

I dag tolker hun svimmelhetssymptomer som et signal fra kroppen om at hun må roe ned hjernen, og hun reagerer ved å legge seg ned for å puste og hvile seg skikkelig.

– Da tenker jeg at det har blitt litt for mye for hjernen min, og at den trenger en god pause, understreker hun.

Ofte holder det med et kort avbrekk før Mariann er tilbake på beina.

Som mange andre med vestibulær sykdom opplever Mariann både gode og dårlige dager. Heldigvis er det desidert flest av de gode, og anfallene kommer nå svært sjeldent. Men situasjonen var en helt annen for bare noen måneder siden.

– Da var toleransevinduet mitt smalt primært på grunn av varmen vi hadde her på Røros. Det var skikkelig ekkelt og jeg tålte veldig lite før jeg ble svimmel, erkjenner hun.

På de dårlige dagene har det å «jobbe nevroplastisk», som Mariann kaller det, blitt særlig viktig. Hun forsøker da å berolige hjernen ved å minne den på at en gitt situasjon, slik som å rusle bortover gaten eller handle på butikken, ikke er så farlig som hjernen virker å ville ha det til.

– Jeg forteller meg selv at det er helt trygt å gjøre nettopp dette, og at jeg ikke kommer til å få et anfall.

Mariann gjentar disse beroligende tankene til hun merker at noe har endret seg, altså at hjernen tilsynelatende har begynt å danne et nytt mønster.

– Jeg gjør dette om og om og om igjen, sier hun entusiastisk.

Deler oppfordring

Mariann er opptatt av å formidle at det finnes mye man selv kan gjøre for å få det bedre. Hun understreker viktigheten av å finne hverdagsaktiviteter som styrker både kropp og sinn, slik hun selv har gjort, og som aktiverer alle sansene. Blant forslagene hun trekker frem er Tai Chi/Qi Gong, yoga, bevegelse til musikk, strikking med fargerikt garn, maling med sterke farger, forming med fingrene, snekring, svømming og å tenne bål i skogen.

Marianns egenproduserte puter og gresskar. Foto: Privat.

– Det er så mye man kan gjøre, og det å være sammen med andre er hvertfall veldig viktig, understreker Mariann.

Som mange andre med vestibulær sykdom opplevde Mariann ensomhet og isolasjon da hun ble syk. Veien til å bare bli hjemme ble kort, noe som forverret situasjonen ytterligere. Hun ble sittende og kverne på egne tanker. Heldigvis fant hun etter hvert tilbake til sosialt samvær og venner.

– Fellesskap er viktig, selv om man er kronisk syk og tror at man har det best hjemme, slår Mariann fast. – Hjernen trenger jevnlig stimuli, og da er det lurt å treffe andre det om så bare én venn man stoler på, legger hun til.

Behandling hos psykomotorisk fysioterapeut er også blant tiltakene som har bidratt til bedring for Mariann. Her har hun fått innsikt i sammenhengen mellom muskelspenninger og følelser, noe som har gitt kroppen bedre funksjon og færre plager.

– Psykomotoriske fysioterapeuter er også veldig fine å prate med, for de kjenner godt til hva tanker og følelser kan gjøre med kroppen. De skjønner at man kan bli syk eller sykere av å ikke ha det bra i hodet, påpeker hun.

Videre kommer Mariann med en tydelig oppfordring til helsevesenet:

– Det må utdannes flere terapeuter som forstår hvordan hjernen påvirker ulike typer symptomer og motsatt.

Positiv til fremtiden

Mariann ser i dag lyst på livet og opplever at hun langt på vei har blitt kvitt symptomene på Menières sykdom.

– Øresusen er ikke så pulserende lenger heller, og hørselen virker å være på vei tilbake, forteller hun smilende.

Den stadig stigende formkurven innebærer at Mariann ser annerledes også på egen person.

– Jeg betrakter meg ikke som syk lenger, og det gjør meg så glad, så glad, avslutter hun.

«Jeg ønsker alle lykke til med å finne tilbake til seg selv før man ble syk. Jeg fant meg selv igjen i sommer – 5 år etter de første anfallene. Så mist ikke motet!». – Mariann Buås-Hansen

Marianns tips

Til andre med vestibulær sykdom:

  • Lær om nevroplastisitet: Å forstå hvordan hjernen kan endre mønstre kan bidra til å dempe frykt og gi flere verktøy for bedring og mestring. Boken «Den nevroplastiske nøkkelen» av coach Ellen Flø Skagen er fint lesestoff.
  • Søk kunnskap og fellesskap: Les erfaringer fra folk som har blitt bedre eller helt frisk fra ulike kroniske sykdommer, herunder hos Recovery Norge. Også den amerikanske legen Howard Schubiner, som står bak Coursera-utdanningen «Reign of pain» og som forklarer grundig hvordan hjernen fungerer, kan være verdifullt.
  • Ha tålmodighet og gjør ting selv: Ventelister for behandling i helsevesenet kan være lange. I mellomtiden finnes øvelser og egeninnsats som kan gi bedring i hverdagen.
  • Vær oppmerksom på fryktresponser: Skremmende diagnoser kan trigge gammel frykt, noe som «gir vann på mølla» for symptomer. Å jobbe med trygghet kan roe ned systemet og motvirke dette.
  • Oppsøk digitale ressurser: Videoer på Youtube, slik som de laget av den amerikanske audiografen Yonit «The Steady Coach» Arthur og den britiske coachen Julian Cowan Hill, kan være nyttige for å finne ut av hvordan man kan håndtere og bli bedre av vestibulære plager, herunder øresus.
  • Vurder terapi som adresserer traumer og kropp: EMDR-terapi3 kan hjelpe med å hente fram og bearbeide vanskelige minner og opplevelser som har «satt seg» i kroppen.
  • Skriv ned egne opplevelser: Man kan fungere litt som sin egen terapeut gjennom å skrive minnebok. Det kan samle seg opp mye gruff gjennom et langt liv, og det hjelper å få ut alle følelsene som knytter seg til dette. Mye ligger og kverner i bakgrunnen, så det kan kreve litt øvelse. Og hvis det blir for mye fokus på det negative kan det være en god ide å ta de gode minnene og opplevelsene først.

Tekst: Sara Kleppen Haukaas
Forsidebildet: Morten Opedal

Fakta om Menières sykdom

De vanligste symptomer inkluderer anfall av svimmelhet, øresus, hørselstap og trykkfølelse fra øret (Helse Bergen, u.å.)

Flere opplever også å få kvalme, brekninger og ustøhet (Hørselsforbundet, u.å.)

Årsaken oppgis til å være væskeansamling i det indre øret (Helse Bergen, u.å.)

Mange opplever at anfallene blir svakere og sjeldnere med tiden (Hørselsforbundet, u.å.)

Det estimeres at cirka 1-2% av befolkningen er rammet (Helsenorge, 2022)

Debut skjer som oftest i voksen alder (Helsenorge, 2022).

Kvinner rammes omtrent like ofte som menn (Helsenorge, 2022)

Definisjoner

1 Nevroplastisitet refererer til hjernens evne til å omorganisere seg selv ved å danne nye forbindelser mellom nerveceller, også kjent som nevroner. Denne prosessen skjer både som en del av normal hjerneutvikling og som en respons på læring, erfaring og skade (Fornixklinikken, u.å.)

2 Mind-body-tilnærming er en helsepraksis som kombinerer mentalt fokus, kontrollert pust og kroppsbevegelser for å hjelpe kroppen og sinnet til å slappe av. Den kan brukes til å kontrollere smerte, stress, angst og depresjon, og for å fremme generell helse. Eksempler på mind-body-praksis inkluderer meditasjon, hypnose, guidet visualisering, yoga og Tai Chi (National Cancer Institute, u.å.)

3 EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) er en psykoterapeutisk tilnærming, for å håndtere traumer og som hjelper å minske ubehag knyttet til vonde opplevelser i fortiden. EMDR integrerer elementer fra flere behandlingstilnærminger som kognitiv terapi og avslapningsøvelser. En sentral del av terapien er bruk av ulike former for stimulering som øyebevegelser, lyd eller berøring (Oslo Universitetssykehus, u.å.)

Norsk modell bidrar til bedre rehabilitering av pasienter med svimmelhet!

Svimmelhet kan ramme hvem som helst når som helst, og selv om det er usynlig for omgivelsene, kan det ha stor innvirkning på livskvaliteten til de det gjelder. Dette vet vi i LFVS mye om. Svimmelhet utgjør en vanlig årsak til legebesøk, samtidig som at mange opplever å gå fra legen uten en tydelig og helhetlig plan for veien videre.

Derfor er det svært gledelig at det nå blir utviklet bedre behandling for denne pasientgruppen gjennom forsknings- og innovasjonsprosjektet ved navn Öre-sund. Prosjektet er initiert og bygd opp av fagpersoner fra Norge, Sverige og Danmark, som deler kunnskap og erfaringer med formål å styrke tilbudet til pasienter med balanse- og hørselsproblemer i alle de tre landene. Vi i LFVS har fått bidra med brukerperspektiv til prosjektet.

Les mer om Öresund-prosjektet her.

Invitasjon til vestibulært fagseminar og årsmøte

Vi har gleden av å invitere deg til årsmøte og fagseminar mandag 28. april i Wergelandsveien 1–3, 0167 Oslo. Seminaret arrangeres kun med fysisk oppmøte, men opptak vil bli tilgjengelig i etterkant for foreningens medlemmer. Selve årsmøtet blir avholdt med hybrid deltakelse, slik at du kan velge om du vil møte opp fysisk eller delta via nett.

Kort om foredragsholderne

Unni Moen er fysiolog og nevrologisk fysioterapeut med 12 års erfaring fra Nevrologisk avdeling ved Haukeland universitetssjukehus. Hun er nå ansatt ved bachelorutdanningen i fysioterapi ved Høgskulen på Vestlandet og har nylig disputert med en doktorgrad om utbredte muskel- og skjelettsmerter hos pasienter med langvarig svimmelhet. I foredraget sitt vil hun dele ferske funn om hvordan smerter og svimmelhet påvirker hverandre over tid, og hvordan psykisk belastning kan spille inn på disse plagene.

Mari Kalland Knapstad jobber som fysioterapeut ved Øre-nese-hals-avdelingen og Nasjonal kompetanse- og kvalitetsnettverk for vestibulære sykdommer ved Haukeland universitetssjukehus, samtidig som hun er førsteamanuensis ved Høgskulen på Vestlandet. Forskningen hennes dreier seg om hvordan svimmelhet og balanseforstyrrelser påvirker hverdagen til pasienter, spesielt de med persisterende postural-perseptuell svimmelhet (PPPD). Hun vil presentere resultater fra en treårig oppfølgingsstudie som belyser utvikling av symptomer og livskvalitet hos personer med PPPD.

Maksym Situkho er doktorgradskandidat ved Oslo universitetssykehus og Universitetet i Oslo, med bakgrunn som øre-nese-hals-lege og spesialist i otonevrologi fra Ukraina. Han forsker på innovative diagnostiske metoder for å oppdage væskelekkasje fra det indre øret (perilymfatisk fistel), blant annet ved å måle biomarkøren Cochlin-tomoprotein. Gjennom lang erfaring, både akademisk og klinisk, har han opparbeidet seg dyptgående kompetanse på vestibulære tilstander og ønsker å dele ny kunnskap om diagnostikk av perilymfatisk fistel.

Øyvind Remman kommer fra Unicare Landaasen, et rehabiliteringssenter som tilbyr spesialisert oppfølging for pasienter med ulike former for svimmelhet og balanseplager. I foredraget sitt vil han rette søkelyset mot hvordan tverrfaglig rehabilitering kan bidra til bedre hverdagsfunksjon og økt livskvalitet for personer med vestibulære sykdommer, med vekt på praktiske eksempler og pasientnære løsninger.

Praktisk informasjon

  • Påmelding: https://form.jotform.com/250511958628059
  • Sted: Wergelandsveien 1–3, 0167 Oslo
  • Pris: Gratis for medlemmer og 200kr for ikke-medlemmer
  • Tid: Mandag 28. april
  • Påmeldingsfrist: 25. april kl. 12.00
  • 16:30 Innsjekk og enkel bevertning
  • 17:00-19:10 Fagseminar – Kun fysisk opptak, men opptak blir gjort tilgjengelig i etterkant.
  • 19:30-20:45 Årsmøtet – Hybrid løsning, slik at du kan delta enten fysisk eller digitalt.

Vi håper å se deg for en spennende ettermiddag med faglig påfyll og godt fellesskap!

Regjeringen kutter i refusjon for kiropraktorer – signer oppropet!

Regjeringen kutter refusjonen til kiropraktorer – hva betyr dette for deg?

Hvert år rammes 1,4 millioner nordmenn av muskel- og skjelettplager, som allerede er landets største og dyreste helseutfordring. Nå har Regjeringen bestemt seg for å kutte refusjonsordningen til kiropraktorbehandling, en beslutning som ikke bare vil ramme økonomisk sårbare grupper, men også føre til økt press på en allerede overbelastet fastlegeordning og lengre helsekøer. Dette kuttet, som angivelig skal spare 140 millioner kroner årlig, vil i realiteten koste landet langt mer.

Hva står på spill?

Refusjonskuttet betyr at pasienter som tidligere fikk støtte til behandling hos kiropraktor, nå må dekke hele kostnaden selv. Dette rammer spesielt kvinner, lavtlønnede og de i fysisk krevende yrker som helse- og omsorgssektoren, renhold og servicenæringen – grupper som allerede har en høy forekomst av muskel- og skjelettlidelser. Disse pasientene, som ofte prioriterer behandling for å klare å stå i jobb, vil nå møte nye økonomiske barrierer.

Konsekvenser for helsevesenet

Når færre har råd til å oppsøke kiropraktor, vil mange i stedet søke hjelp hos fastlegen. Dette vil øke presset på en fastlegeordning som allerede er på bristepunktet. Behandlingsalternativene for disse pasientene er begrenset: Fysioterapi med offentlig driftstilskudd har typisk ventetid på 8-12 uker, og mange pasienter kan ikke vente så lenge med smerter. For enkelte kan dette føre til langvarig sykefravær eller behov for dyrere spesialistbehandling – løsninger som øker kostnadene både for pasienten og samfunnet.

Hvorfor dette er feil prioritering

Et behandlingsforløp hos kiropraktor består i gjennomsnitt av 5,7 behandlinger, sammenlignet med 17 behandlinger hos fysioterapeut med offentlig støtte. Kiropraktoren kan også diagnostisere og henvise til spesialister, noe som avlaster fastlegene og bidrar til raskere behandling. Å kutte denne støtten strider ikke bare mot målene i Samhandlingsreformen, men risikerer også å svekke det tverrfaglige samarbeidet i helsevesenet.

Vi trenger din støtte!

Denne endringen vil ikke bare ramme enkeltpasienter, men hele helsevesenet og forskningen på muskel- og skjelettplager. Vi landsforeningen for Vestibulære sykdommer oppfordrer alle våre medlemmer og samarbeidspartnere til å stå sammen mot dette kuttet. Del budskapet i sosiale medier, tagg oss i innleggene dine, og bruk vår informasjon fritt i samtaler med politikere, medier eller andre beslutningstakere.

Om du har influensere i ditt nettverk, håper vi du tar kontakt med dem og oppfordrer dem til å bruke plattformene sine til å belyse denne saken. Sammen kan vi sørge for at Regjeringen forstår de alvorlige konsekvensene av dette kuttet.

Del budskapet – og la oss kjempe for pasientenes rettigheter sammen!

Norsk kiropraktorforening er pådriver for oppropet. Norsk Kiropraktorforening (NKF) er en utøverorganisasjonen for kiropraktorer i Norge og samler med svært få unntak alle landets kiropraktorer som har offentlig godkjenning og som kvalifiserer til medlemskap i organisasjonen.

Svimmelhet og muskel- og skjelettplager 

Med bakgrunn i denne erfaringen har forskere fra Høgskolen på Vestlandet i samarbeid med Balanselaboratoriet på Haukeland Universitetssykehus nylig gjennomført et doktorgradsprosjekt med flere studier om muskelskjelettsmerter blant pasienter med langvarig svimmelhet, dvs. 3 måneder eller mer. Konklusjonen er at svimmelhet henger tett sammen med muskelskjelettsmerter, og at smerter kan bidra til å opprettholde eller forverre svimmelheten. 

Nakke-, skulder og ryggsmerter er det som rapporteres oftest, men det viser seg imidlertid at det ikke har så stor betydning hvor man har vondt, men hvor mange kroppsområder man har vondt i. Jo flere områder i kroppen med smerter, desto sterkere var svimmelhetssymptomene og begrensning i daglige funksjoner blant pasientene som deltok i studien. Høyere antall smerteområder i kroppen indikerte også større grad av svimmelhetsplager ett år senere, noe som tyder på at smerter er en medvirkende faktor for vedvarende svimmelhet. 

Vestibulær diagnose, enten episodisk eller konstant, ser ikke ut til å spille noen rolle i denne sammenhengen. Kjønn spiller derimot en rolle i form av at kvinner har mer utbredt smerte enn menn og mer intens svimmelhet. Vi vet dog lite om årsaken til dette, om det skyldes hormoner, gener, eller har en sosiokulturell forklaring.   

En teori om årsaken til sammenhengen mellom smerter og svimmelhet er det anspente bevegelsesmønsteret for å unngå å trigge svimmelheten. Det kan også være en overfølsomhet i nervesystemet, som vi blant annet ser ved langvarige ryggsmerter. Uavhengig av årsaksforklaring, er budskapet at det er viktig å være oppmerksom på muskelskjelettsmerter hos personer med langvarig svimmelhet, da smerter og svimmelhet potensielt kan påvirke hverandre gjensidig. Denne kunnskapen kan bidra til  å identifisere pasienter som er i fare for å utvikle langvarige plager på et tidligere tidspunkt, eller bryte sirkelen som opprettholder plagene. Muskelskjelettsmerter bør derfor rutinemessig undersøkes og behandles hos personer med svimmelhet.  

En naturlig respons på både smerter og svimmelhet er å unngå å utføre de aktivitetene som forverrer plagene. Det kan oppleves fornuftig og riktig der og da, men på lang sikt kan det virke mot sin hensikt. For kroppen sier vi «motion is lotion», bevegelse er som balsam for kroppen. Dette gjelder både for kroppens muskelskjelettsystem, og for vestibulærapparatets mulighet for å kalibrere seg mot normal funksjon. Det finnes ikke noe fasitsvar for hvor mye eller hvilken bevegelse som er riktig for den enkelte, det er individuelt. Ta gjerne kontakt med en fysioterapeut eller annen behandler som kan veilede mot riktig intensitet og progresjon.  

Kilde: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-023-06279-z og https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pri.1941

Tekst og figur: Unni Moen

Barrierer i samfunnet for personer med vestibulære sykdommer 

Vestibulære sykdommer påvirker balansen og kan utløse svimmelhet, desorientering, og kvalme ved eksponering for visse typer visuelle og fysiske stimuli. Disse utfordringene stiller helt andre krav til universell utforming enn det som hittil har vært standard praksis. Eksempelvis vil en bred rampe eller en trapp med tydelig merking være nyttige tiltak for en person med bevegelseshemming, men for en person med vestibulære sykdommer kan de samme løsningene være utilstrekkelige, eller til og med utløse symptomer. 

Dette problemkomplekset illustreres godt ved konkrete eksempler fra både helsevesenet og kulturarenaer: 

  • På Haukeland sykehus har et nybygg en vindeltrapp med staver som går langs gelenderet. Denne konstruksjonen, som for mange fremstår som estetisk tiltalende, utløser svimmelhet hos pasienter med vestibulære sykdommer. Disse pasientene opplever at slike visuelle elementer forstyrrer balansen og gjør det utfordrende å navigere i bygget. 
  • Ved Unicare Røros Rehabiliteringssenter finnes det spiler i veggene som skaper lignende problemer. Pasienter kan oppleve å miste balansen eller bli desorientert bare ved å entre et rom der disse spilene er en del av innredningen. 
  • På konserter kan blinkende lys være en utløsende faktor for migrene og svimmelhet hos personer med vestibulære sykdommer. Manglende varsling om slike lyssettinger fører til at denne gruppen ikke kan delta på lik linje med andre i kulturelle arrangementer. 

Disse eksemplene viser tydelig at de som planlegger bygninger, utforminger og arrangementer ofte ikke er klar over de spesielle behovene som personer med vestibulære sykdommer har. Det er et pressende behov for økt bevissthet og kunnskap på dette området, både innen arkitektur, byplanlegging og blant arrangører av offentlige begivenheter. 

Funksjonshemmedes fellesorganisasjon (FFO) har derfor lansert kampanjen «404 – Universell utforming not found». Under Balanseuka setter vi fokus på barrierer personer med vestibulære sykdommer møter. Gjennom økt synlighet og bevissthet håper vi å kunne påvirke både politikere, planleggere, arkitekter og helsepersonell til å ta hensyn til de spesifikke behovene som personer med vestibulære sykdommer har. 

For at universell utforming virkelig skal være universell, må den omfatte alle – også de med vestibulære utfordringer. Kampanjen 404 er et skritt på veien mot et mer inkluderende samfunn, der barrierer fjernes og alle kan delta på lik linje. 

Kan du se hva som kunne blitt gjort for å gjøre bildene under bedre tilpasset for personer med vestibulære sykdommer?

Foto: Anita Hammervik

Portrettintervju med Anita Hammervik

Ti år uten diagnose

Anita er utdannet spesialpedagog og barne- og ungdomsarbeider, og begynte i ny jobb som lærer i 2004. Dessverre var det også året hun begynte å bli syk. Anita begynte å slite med svimmelhet og balanseproblemer, og utviklet etter hvert tinnitus. Da hun oppsøkte leger for å få klarhet i symptomene, klarte de ikke å finne gode svar, til tross for flere tester og undersøkelser. Dette skulle bli starten på en ti år lang kamp for å finne årsaken til hennes sykdom.

Legene undersøkte først om sykdommen kunne være multippel sklerose (MS), en kronisk sykdom som forårsaker skader i nervesystemet. For i motsetning til andre pasienter med vestibularisschwannom, så var hørselen til Anita i god behold. Det var derfor vanskelig å finne ut hva sykdommen hennes var, da de tidlige MR-skanningene etter MS ikke ga gode svar.

I løpet av denne perioden ble symptomene gradvis verre og verre. – Jeg ble så dårlig at jeg ikke kunne gå uten staver. Når jeg gikk så skeinte jeg til høyre, og en gang falt jeg når jeg slukket lyset, forteller Anita. I tillegg begynte hun å føle seg utmattet i hverdagen. Kroppen var sliten, og hun opplevde hjernetåke.

Siden sykdommen stadig ble verre, så bestilte legene en ny MR-undersøkelse. Men det skjedde først ti år senere, i 2014. Det var da de oppdaget en svulst som presset på balansenerven til Anita, på medisinsk språk kjent som vestibularisschwannom. Vestibularisschwannom er en sjelden tilstand, med omtrent 100 nye tilfeller i Norge hvert år. Først etter diagnostiseringen i 2014 forstod Anita at hun hadde blitt rammet av en vestibulær sykdom.  

Skadet selvtilliten

Årene med sykdom uten diagnosen var en tung tid for Anita, spesielt for hvordan den påvirket henne i arbeidslivet. Den varige trettheten og utmattelsen gikk på selvtilliten løs, og hun begynte å tvile på hvorvidt hun dugde i arbeidslivet. Men med vestibulære sykdommer jobber kroppen mye for å kompensere for svimmelheten, hørselstapet og andre symptomer, noe som gjør kroppen ekstra sliten. Slikt er derimot vanskelig å vite, når både hun og legene hun først oppsøkte hadde begrenset kunnskap om vestibulære sykdommer.

God hjelp til rehabilitering

Til slutt ble Anita gammaoperert i 2015, for å stoppe veksten til svulsten hennes. Hun opplever fortsatt noen følgesykdommer etter svulsten, men heldigvis har Anita fått mye god hjelp gjennom årene. I 2015 ble hun henvist til vestibularis-teamet ved Haukeland universitetssykehus i Bergen, som er ansvarlig for den nasjonale behandlingstjenesten for hennes diagnose. Der begynte hun på mestringskursene som sykehuset arrangerte. Og før møtet med Haukeland sykehus fikk hun kontakt med en dyktig fysioterapeut, som hadde god kunnskap om rehabiliteringsmetoder for vestibulære sykdommer. Anita hadde derfor gjort seg godt kjent med øvelsene for vestibulær trening allerede før hun kom til Haukeland, noe som positivt overrasket de hun møtte.

Balanseøvelser i hverdagen

Vestibulær trening består av varierte øvelser for å stabilisere balanse og svimmelhet. For Anita har det vært viktig å innarbeide disse øvelsene i hverdagen. – Det er viktig å gjøre det gøy og interessant, og for meg funker det å gjøre de ute, forteller hun. Blant annet er Anita mye ute i naturen, og gjør derfor øvelser som å følge trelinjen i horisonten mens hun går tur i marka. Hjemme har hun en balanseball på badet, som hun står på mens hun pusser tennene. I tillegg driver hun med bassengtrening, som gir henne et trygt sted å gjøre øvelser uten risiko for å bli skadet hvis hun faller. I bassenget gjør hun både intervalltrening og balanseøvelser. – Disse øvelsene er viktige for meg, for jeg blir dårlig hvis ikke jeg gjør de, forklarer Anita.

Tar imot hjelp

Anita har bevisst vært ivrig på å motta hjelp for rehabiliteringen. I fem år har hun blitt fulgt opp ved Haukeland sykehus, der har hun også mannen deltatt på mestringskurs. I tillegg har hun fått god hjelp etter to opphold ved Helsepartner Rehabilitering i Alta, der hun fikk hjelp med å tilpasse øvelser og treningsplaner etter hennes interesser.

Anita har også tatt imot støtte fra kommunale tilbud. Gjennom NAV har hun fått tilgang til en scooter, som hun bruker i perioder der hun er ekstra svimmel og sliter med å bevege seg. – Jeg føler jeg har vært god på å innse at hjelpen ikke kommer til meg, men at jeg må oppsøke den selv. Jeg har vært god på å oppsøke hjelp og har generelt stått på for å lete etter god informasjon. Og det er et viktig budskap i det – om du er syk, søk etter hjelp, oppfordrer Anita.

Til slutt understreker hun hvor viktig det er å søke psykisk helsehjelp når man har en kronisk sykdom. – Ta imot psykisk hjelp før du virkelig trenger det, sier Anita.

Aktiv i organisasjonslivet

Det har vært en stor omstilling for Anita å gå fra en aktiv hverdag til å være utenfor arbeidslivet. Det har derfor vært spesielt viktig for henne å bli involvert i frivilligheten og å engasjere seg i saker hun brenner for. Hun er aktiv i organisasjonslivet og har tatt på seg mange verv. Blant annet sitter hun i Kommunalt råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne, er likeperson for Hodepine Norge, og er brukerrepresentant ved Funksjonshemmedes fellesorganisasjon (FFO). Ikke minst sitter hun i landsstyret til Landsforeningen for vestibulære sykdommer (LFVS).  

For Anita har LFVS vært en kilde til god kunnskap og et godt felleskap med andre i samme situasjon. Det var av disse grunnene hun oppsøkte organisasjonen, men hun har også lyst til å bidra selv. – Jeg ønsket å trekke fra mine erfaringer og bruke de i organisasjonen, for det er ofte lite hjelp å få på grunn av for lite kunnskap, forteller Anita.

– Vestibulære sykdommer kan virke veldig isolerende, og man kan føle at det ikke finnes noe man kan gjøre. Så det er spesielt viktig å prate om muligheter, sier Anita.

Det er spesielt viktig for henne at man sprer informasjon om hvilke hjelpemidler og støtteapparater man kan nå ut til. Det har derfor vært et mantra for henne å sette fokus på hvilke muligheter som finnes der ute, slik at de med vestibulære sykdommer kan bedre ta eierskap over situasjonen. – Selvsagt har mye endret seg etter diagnosen, men det handler om å oppsøke og få på plass nye ting – å se muligheter i stedet for begrensninger.

Til slutt oppfordrer Anita til at andre engasjerer seg i organisasjoner som LFVS. – For en organisasjon som LFVS er det viktig med mengde og mangfold: Jo flere som bidrar, jo sterkere, klokere og triveligere er det å være i organisasjonen!

Tekst: Genver Quirin

LFVS feiret 10 år med fellesskap på Sundvolden

Lørdag 31. august 2024 var det endelig klart for Jubileumskonferanse på Sundvolden hotell. Landsforeningen for vestibulære sykdommer fylte nemlig 10 år 25. juni i år! Det hele startet tidlig med en nydelig lunsj og velkomsttale fra styremedlem Kjetil Theodorsen. Deretter gikk ferden til konferansesalen, hvor Arnt «Happiator» Sæther kickstartet showet med et (alvorlig) foredrag om glede. Her ble det gått inn på hva glede er, hvor man kan finne glede og viktigheten av glede i hverdagen. Dette var en skikkelig vitamininnsprøyting og satte tonen for resten av oppholdet! Videre var det klart for erfaringsutveksling. Forsamlingen ble delt inn i grupper og mange gode og konstruktive diskusjoner om både gleder og sorger fulgte.

Neste foredragsholder ut var Terje André Olsen, som er 2. nestleder i Funksjonshemmedes fellesorganisasjon (FFO) og forbundsleder i Blindeforbundet. Han ga et unikt og interessant innblikk i blant annet FFO, kampanjen «404 – Universell utforming not found» og brukermedvirkning. Helt på tampen fikk forsamlingen gleden av å høre Anna Lejerstedt fortelle om medisinsk yoga. Anna har vært en viktig støttespiller for foreningen helt fra begynnelsen, og fikk for dette overrakt et svært velfortjent hederstegn fra styret.

Senere på kvelden, og etter litt egentid, var det duket for et av konferansens absolutte høydepunkt, nemlig Jubileumsmiddag. Her ble det servert en delikat treretter, før oppmerksomheten ble rettet mot skjermen foran i lokalet, hvor Sidsel Fiskaa Hagen tok forsamlingen gjennom foreningens historie helt fra oppstarten og til i dag. Videre tok styreleder Lene Mari Olsen ordet og fremførte en fantastisk og rørende festtale. Dette satte virkelig spor. Under denne seansen fikk også de fire grunnleggerne av foreningen, herunder Sidsel, overrakt velfortjente æresmedlemsskap. Med dette fikk LFVS sine første æresmedlemmer. En innholdsrik lørdag ble rundet av på dansegulvet med linedance med tilhørende latter, smil og en god dose feiltrinn.

Utdeling av æresmedlemskap til foreningens grunnleggere.

Også påfølgende dag, søndag, var fylt med innhold. Allerede klokka 09:00 sto styremedlem Anita Hammervik på scenen for å dele av sin enorme kunnskap og lidenskap for likepersonarbeid. Her ble det satt fokus på blant annet viktigheten av å ha likepersoner og LFVS sitt pågående arbeid for å få etablert et likepersontilbud. Anita ble avløst på scenen av Haakon Kuhnle Andresen, som er nevrokiropraktor og en av grunnleggerne av Kvantumklinikken i Tønsberg. Med stort engasjement fortalte han om hjernen og nervesystemet og hvilken betydning dette kan ha for svimmelhet og vestibulære sykdommer, samt innfallsvinkler for behandling av denne typen sykdom. Dette til stor begeistring fra forsamlingen.

Forsamlingen hadde mer godt i vente da fysioterapeut Narve Bjørneseth fra Apexklinikken i Oslo overtok scenen. Han ga et unikt innblikk i rehabilitering med fokus på særlig tilnærmingene én-til-én vs. tverrfaglig team. Narve har, i likhet med Anna, vært en sentral støttespiller for foreningen i mange år, og fikk for dette også overrakt et svært velfortjent hederstegn fra styret. Jubileumskonferansen og en innholdsrik helg ble rundet av med en trivelig og sosial lunsj på hotellet.

Styret ønsker å takke alle deltakere for deres bidrag til at dette ble en vellykket jubileumsfeiring med nære samtaler og god atmosfære. Vi håper å se alle igjen ved en senere anledning.